Главная Регистрация Добавить статью Карта сайта RSS лента
Войти на сайт
Логин:
Пароль:
Регистрация  ||  Пароль?  ||  Закрыть
Красота Здоровье Мода Фитнес Лечение Дети Отношения 18+ Психология Карьера Кулинария Отдых Полезные советы

Открытое овальное окно в сердце у новорожденных

Открытое овальное окно в сердце у новорожденныхВашему ребенку выполнили УЗИ сердца и врач огорошил вас диагнозом — открытое овальное окно. Насколько это опасно, что вообще это значит и чем это состояние грозит малышу? Как скоро может пройти и может ли вообще? Эти вопросы обычно задают родители детей, которым поставлен диагноз – открытое овальное окно в сердце у новорожденных.

Открытое овальное окно — малая аномалия сердца, при которой частично или полностью сохранено сообщение между левым и правым предсердиями, естественное для периода внутриутробного развития. У ребенка кровоток обеспечивает кровоснабжение посредством через широкого овального окна, в первую очередь, плечеголовной области. Это необходимо, чтобы поддерживать быстрое развитие головного мозга. После рождения с первым вдохом ребенка изменяется градиент да­вления между предсердиями, и при оптимальных условиях развития происходит процесс сращения кра­ев клапана с отверстием. Где-то во второй половине первого года жиз­ни малыша овальное окно закрыва­ется. Но так бывает не у всех. По дан­ным многих авторов, к первому году жизни овальное окно закрывается лишь у 50-60% детей; полагают, что оно может спонтанно закрыться в любой период жизни человека. Согласно различным источникам, открытое овальное окно выявляется у 17-35% взрослых людей.

Симптомы отсутствуют

В большинстве случаев открытое овальное окно практически не име­ет симптомов, его трудно выявить по каким-то специфическим про­явлениям. Врач общей практики может лишь заподозрить эту сер­дечную аномалию, если у ребенка:

- при кашле, плаче или физических нагрузках, особенно статических, появляется цианоз, т.е. посинение (даже незначительное) губ или носогубного треугольника;

- стойкая предрасположенность к ча­стым простудным и воспалительным заболеваниям бронхолегочной системы;

- есть признаки замед­ления физического развития, низкая выносли­вость к физическим нагрузкам, осо­бенно в сочетании с симптомами дыхательного дискомфорта или ды­хательной недостаточности;

- бывают необъяснимые потери сознания, обмороки, симптомы на­рушения мозгового кровообраще­ния (особенно это касается лиц мо­лодого возраста).

Два взгляда на проблему

Подход к оценке клинической ро­ли малой аномалии в виде открытого овального окно в сердце у новорожденных сегодня неоднозначен. Еще недавно устой­чиво преобладала точка зрения о полной безобидности открытого овального окна, эта аномалия рас­сматривалась как вариант нормы. И до сих пор сторонники этой пози­ции считают, что при данном поро­ке не происходит нарушений гемо­динамики и не требуется хирурги­ческой коррекции.

Однако существует и другая точка зрения, указывающая на возмож­ность возникновения серьезных, угрожающих жизни осложнений этой "невинной" аномалии сердца. В первую очередь речь идет о пара­доксальной эмболии и развитии гипоксемических состояний. Особое значение придается выяв­лению открытого овального окна у спортсменов, испытывающих боль­шие по интенсивности и объему фи­зические и психоэмоциональные нагрузки. Следует отметить, что раз­витие парадоксальной эмболии воз­можно в тех видах спорта, где часто используются упражнения с натуживанием — тяжелая атлетика, атлети­ческая гимнастика, борьба.

Закономерно сочетание открыто­го овального окна с другой анома­лией сердца — аневризмой меж-предсердной перегородки, которая является признанным фактором риска развития кардиоэмболических осложнений. Подвижные ане­вризмы значительно увеличивают вероятность заброса микроэмболов из правого предсердия в левое, то есть усиливают риск парадок­сальных эмболии.

Что делать?

Основными методами выявления открытого овального окна являются обычное эхокардиографическое и допплер-эхокардиографические обследования сердца. Пожалуй, главный вопрос, кото­рый необходимо обсудить с вра­чом, — какой должна быть тактика поведения родителей, если у ре­бенка обнаружена эта аномалия сердца?

Прежде всего, нужно регулярно наблюдаться у детского кардиоло­га, установить с ним постоянный контакт. Периодически (раз в год) повторять исследования, отслеживать размеры овального окна. Если они начнут уменьшаться (чаще всего, так и бывает) — замечательно. Когда же этого не происходит, нужно решать вопрос со специалистом, что же дальше делать. Современное лече­ние открытого овального окна пред­полагает эндоваскулярное транскатетерное закрытие отверстия спе­циальным устройством.

Источник: www.allwomens.ru
Читайте также:

загрузка...

Похожие статьи:
Стрижки для овального лица
Подбор стрижки для овального лица обычно не представляется проблематичным....
Выбираем шторы
Без окна немыслим ни один дом. Через окно в комнаты поступает свет, свежий воздух. Через окно мы можем наблюдать за происходящим вне дома. Окно, в конце концов – это часть интерьера. Только хорошо оформленное окно может...
Как выбрать пластиковое окно? Советы архитектора
Казалось бы, чего уж проще – зайти в фирму, услугами которой пользовалась недавно соседка Марь Иванна, и выбрать себе «пятикамерный «пластиковый стеклопакет» по цене трехкамерного». Или позвонить по объявлению «купите 3 окна,...
Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости , не могут оставлять комментарии к данной публикации.
Как варить свиной язык правильно
Подготовив, таким образом, будущий деликатес к процессу приготовления пройдемся пошагово по...
Гороскоп на 2015 год
2015 год по восточному гороскопу будет проходить под покровительством козы. Домашнее животное, но с...
Это интересно
Кто на сайте
Всего на сайте: 24
Гостей: 15
Пользователи: - отсутствуют
Роботы: Yandex Bot, crawl Bot, robot Bot, robot Bot, Google Bot, Google Bot, Google Bot, robot Bot, Yandex Bot

20-ка посетителей: - отсутствуют